Épidémiologie des diabètes sucrés chez l’enfant

Résumé

Le diabète sucré de l’enfant peut correspondre à différentes entités physiopathologiques mais le diabète de type 1 reste de loin la forme de diabète la plus fréquente chez l’enfant. Son incidence n’a cessé de progresser au cours des 2 dernières décennies. Cette progression est particulièrement forte chez les plus jeunes enfants, conduisant à un rajeunissement de l’âge de découverte du diabète et une augmentation du nombre de patients à prendre en charge par les pédiatres. Ainsi, environ 25 % des diagnostics de diabète de type 1 se font chez des enfants de moins de 5 ans. En France, le diabète de type 2 reste rare chez l’enfant malgré la progression de l’obésité. Il est à rechercher chez l’adolescent obèse aux antécédents familiaux de diabète de type 2. Les diabètes monogéniques sont de diagnostic plus fréquent que les diabètes de type 2 de l’enfant. Leur recherche dépend de l’analyse de l’anamnèse familiale et peut déboucher sur une attitude thérapeutique spécifi que.

Summary

Diabetes mellitus in childhood may correspond to different pathophysiological entities but type 1 diabetes is by far the most common form of diabetes in children. Its incidence has been increasing steadily over the past two decades. This trend is particularly important among younger children, leading to a youngest median age at the discovery of diabetes. Thus, approximately 25% of diagnoses of type 1 diabetes are in children under 5 years. In France, the type 2 diabetes in children is rare despite the rise in obesity. Investigations for the diagnosis are recommended in obese adolescents with a family history of type 2 diabetes. Monogenic diabetes are more common than type 2 diabetes in Europe. Their research depends on the analysis of family history and may lead to a specifi c therapeutic approach.