ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍARecomendaciones para la asistencia respiratoria en el recién nacido (iii). Surfactante y óxido nítricoRecommendations for respiratory support in the newborn (iii). Surfactant and nitric oxide
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Principios generales y tipos de surfactante
El surfactante pulmonar es una sustancia tensoactiva producida por los neumocitos tipo ii del epitelio alveolar, compuesta básicamente por un complejo de lipoproteínas. El 70% de la parte lipídica lo forma la fosfatidilcolina, mientras que se han descrito 4 tipos diferentes de proteínas en el surfactante, siendo las más importantes la SP-B y la SP-D1. Su función principal es la de disminuir la tensión superficial en la interfase aire-líquido del alvéolo, evitando el colapso pulmonar durante la
Concepto
El óxido nítrico (ON) es una pequeña molécula gaseosa producida principalmente por el endotelio alveolar y vascular a partir del aminoácido L-arginina, gracias a la ON-sintetasa. A nivel celular, estimula la guanilato-ciclasa, provocando un aumento en el GMPc, que produce un potente efecto vasodilatador sobre la musculatura lisa, favoreciendo la perfusión tisular en el lugar donde se libera.
A nivel comercial, se ha elaborado ON sintético, en forma de gas, que se puede administrar inhalado
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Agradecimientos
Al Profesor Adolf Valls, que siempre permanecerá en nuestros recuerdos.
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