Imagerie–RéponseCas radiologique du mois: Une tumeur de l'index droitRadiological quiz of the month: A tumour of the right forefinger
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Questions
Gaël, âgé de quatre ans, est amené en consultation par ses parents pour l'apparition il y a six mois d'une tuméfaction en regard de la phalange du deuxième rayon droit. Cette tuméfaction a depuis progressé et d'autres localisations sont apparues sur les autres rayons ainsi que sur la main gauche.
Ses antécédents personnels sont sans particularité, il est le premier enfant de parents non consanguins et il n'existe aucun antécédent familial notable.
L'examen clinique révèle un enfant en excellent
Réponses
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Il existe au niveau de la main gauche (Fig. 1) une plage d'ostéolyse bien limitée, avec une limite nette, ovalaire au niveau de P1 du 1er rayon, touchant la métaphyse et la moitié proximale de la diaphyse. Il existe une autre ostéolyse arrondie, millimétrique, plus distale. À droite (Fig. 2) on note des images identiques au niveau de M2, M3, M4, M5 des trois phalanges du deuxième rayon, de P1, P2 du 3e rayon, de P1 des 4e et 5e rayons. Il existe également une plage d'ostéolyse bien limitée
Commentaires
La dyschondroplasie d'Ollier, décrite pour la première fois par Ollier en 1899, est une maladie caractérisée par la présence de chondromes multiples. Le chondrome est une tumeur bénigne composée de cartilage hyalin mature et développée à partir du cartilage de conjugaison des os. Il s'agit d'une chondromatose caractérisée par une atteinte asymétrique.
La maladie affecte souvent l'enfant au-delà de l'âge de deux ans, se manifestant le plus souvent par des tuméfactions isolées de doigt ou d'orteil
Références (3)
- et al.
Cas radiologique du mois : Genu valgus unilatéral
Arch Pediatr
(1997)