Original breveNuevo clon de Acinetobacter baumannii ST187 responsable de un brote en una unidad de cuidados intensivosNew clone of ST-187 Acinetobacter baumannii responsible for an outbreak in an intensive care unit
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Introducción
Las infecciones por Acinetobacter baumannii en forma de brotes nosocomiales han experimentado un incremento en los últimos 15 años, especialmente en las unidades de críticos1; cada vez es más frecuente su aislamiento como agente etiológico de procesos infecciosos graves de difícil tratamiento, dada la limitación terapéutica derivada de su multirresistencia2.
Desde el primer brote descrito por este microorganismo en Estados Unidos en 1991, han sido comunicados otros muchos en diferentes países,
Material y métodos
El Hospital Xeral-Cíes de Vigo pertenece al Complexo Hospitalario Universitario de Vigo (CHUVI). Es un hospital de tercer nivel que cuenta con un total de 1.252 camas. El período epidémico comprende desde diciembre de 2010 a diciembre de 2011. El brote se produjo en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de este hospital. que se compone de 2 áreas: UCI coronaria (8 camas) y UCI general (12 camas), que a su vez se divide en 2 lóbulos separados físicamente (6 camas/lóbulo). El brote se localizó
Resultados
Durante el período epidémico (diciembre 2010-diciembre 2011) ingresaron en la UCI 5.905 pacientes, y en 26 de ellos (6 mujeres y 20 hombres) se aisló ABMR (incidencia acumulada: 0,44 episodios/100 pacientes). En la tabla 1 se describen las principales características clínicas de los pacientes implicados en el brote. La edad media fue de 56 años. Las causas más frecuentes de ingreso fueron los politraumatismos. En 21 pacientes se estableció el diagnóstico de infección, iniciándose tratamiento con
Discusión
ABMR continúa siendo un problema importante, asociándose frecuentemente a brotes nosocomiales relacionados con los cuidados sanitarios en numerosos países. Este brote fue causado por un clon que colonizó fómites y superficies adyacentes al paciente. El aislamiento en esta serie de ABMR, fundamentalmente en muestras clínicas asociadas al uso de procedimientos invasivos, sugiere que probablemente este microorganismo fuese vehiculizado a través de las manos del personal de la unidad, aunque
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Agradecimientos
Agradecemos la colaboración del Dr. José Pintado Valverde del Instituto de investigaciones marinas de Vigo (CSIC) por el uso del programa «GelComparII».
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