OriginalConsulta telemática realizada por Enfermería en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: valoración de su capacidad resolutiva y costesTelematic consultations by nursing staff for patients with inflammatory bowel disease: Evaluation of its capacity for resolving problems and its costs
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Introducción
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) se presenta cada vez con mayor incidencia en nuestra sociedad1, 2. Algunas de sus características, como son el diagnóstico a edades tempranas, un curso crónico, fluctuante e impredecible unido a la necesidad de politerapia farmacológica, conllevan un importante consumo de recursos sanitarios, tanto directos (estancias hospitalarias, pruebas diagnósticas, tratamientos, etc.) como indirectos (desplazamientos, pérdida de horas de trabajo, etc.)3, 4, 5.
Objetivos
Los objetivos del presente trabajo han sido los siguientes:
- 1)
Valorar los resultados en cuanto al número de demandas realizadas, sus vías de resolución y los profesionales involucrados en su atención, obtenidos con la puesta en marcha de una consulta telemática para pacientes con EII.
- 2)
Cuantificar la capacidad autónoma de resolución de problemas que posee el profesional de enfermería mediante la puesta en marcha de la vía telemática.
- 3)
Comparar los costes directos de la atención telemática respecto a
Diseño del estudio
Estudio observacional transversal descriptivo, consistente en la recogida de las demandas de atención sanitaria realizadas por vía telemática a la unidad de atención integral de pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo área sanitaria del Hospital del Meixoeiro en el trienio 2009-2011.
Tamaño muestral: 588 pacientes censados en la unidad, de los cuales 246 son pacientes con enfermedad de Crohn (130 varones, 116 mujeres), 322 con colitis
Resultados de la consulta telemática
Se han generado un total de 1.996 demandas telemáticas en el trienio 2009-2011. La vía telefónica ha sido la empleada en la práctica totalidad de los casos (98%), siendo el paciente el sujeto que inicia la demanda en un 82% de los casos (1.640).
En un 23% (452) el motivo de la demanda es la aparición de clínica nueva o brote de actividad y en un 24% (477) como seguimiento del mismo. Las dudas sobre tratamientos y monitorización medicamentosa conllevan un 12% del total (252), un 15% (293)
Discusión
El Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud ofrece 6 grandes áreas de actuación que pretenden dar respuesta a las cuestiones que afectan a los grandes principios y retos de nuestro sistema sanitario19.
Una de las áreas de actuación se refiere a la utilización de las tecnologías de la información para mejorar la atención de los ciudadanos, lo que podemos denominar «sanidad en línea», que entre otros objetivos trata de impulsar la historia clínica electrónica y posibilitar el intercambio
Conclusiones
El recurso telemático es una herramienta asistencial con una buena aceptación, siendo minoritario el uso del correo electrónico en nuestro medio, quizá por el ámbito rural de nuestra población o por la falta de seguridad que le produce al paciente no poder contactar directamente con el profesional.
Todas estas tecnologías permiten una atención ágil en el momento crítico de la enfermedad, prestada por profesionales con experiencia en la EII y conocedores del curso clínico del paciente, con el
Conflicto de intereses
Los autores niegan la existencia de conflictos de intereses.
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