OriginalInfluencia de la edad en la enfermedad neumocócica invasiva y en la resistencia a antimicrobianosInfluence of age on the clinical manifestations of invasive pneumococcal disease and antibiotic resistance rates
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Introducción
La enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae (EISP) es la forma más grave de infección producida por este microorganismo, siendo definida como el aislamiento de Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) en sangre o en otro líquido orgánico estéril, como líquido cefalorraquídeo (LCR), pleural, articular o ascítico. Su mortalidad es la más elevada entre las enfermedades infecciosas prevenibles, variando según las series entre un 2,9-24,6%1, 2, 3, 4, 5, 6 en los países desarrollados y un 50%
Pacientes y método
De forma retrospectiva se estudiaron todas las cepas de S. pneumoniae aisladas en hemocultivos o en algunos líquidos biológicos estériles (LCR, pleural, articular o ascítico) entre enero de 2002 y diciembre de 2008. Las cepas aisladas y criopreservadas a −80 °C se recuperaron mediante siembra en agar-chocolate y cultivo durante 24-48 h a 35 ± 2 °C en una atmósfera de CO2 al 5%. La identificación de los pacientes diagnosticados de EISP se obtuvo del sistema de información del Servicio de
Resultados
Se identificaron 141 pacientes en los que se había aislado S. pneumoniae, de los cuales 130 procedían de hemocultivos (92%), 10 de LCR (7%) y uno de líquido peritoneal (1%).
Discusión
La prevalencia de enfermedad neumocócica invasiva varía entre los diferentes grupos de edad, presentando un mayor riesgo los menores de 2 años, así como los mayores de 6511, 12. En el presente estudio, el 45% de los casos de EISP ocurrieron en estos 2 grupos de edad. Aunque varios trabajos han observado una mayor incidencia de EISP en los varones15, 16, 20, 26, en nuestra población se observó una distribución por sexos similar, si bien en los mayores de 65 años fue más frecuente en mujeres.
Financiación
Fundación Vigo-Sida.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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2018, Enfermedades Infecciosas y Microbiologia ClinicaCitation Excerpt :Other clinical presentations, such as arthritis, spontaneous bacterial peritonitis or endocarditis are occasionally seen in clinical practice.6,7 Host-related factors, such as age or predisposing comorbidities (human immunodeficiency virus infection, chronic liver disease, diabetes mellitus, splenectomy or connective tissue disease) influence clinical presentation and outcome of patients diagnosed with IPD.8,9 Also, different pneumococcal serotypes are known to cause different pneumococcal clinical syndromes (i.e. serotypes 1 or 7 and empyema)4,10 and different outcomes.11
Streptococcus pneumoniae: Serotype distribution, antimicrobial susceptibility, risk factors and mortality in Galicia over a two year-period
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