Rehabilitación

Rehabilitación

Volume 49, Issue 3, July–September 2015, Pages 150-155
Rehabilitación

Original
Poststroke checklist: un cuestionario para detectar las necesidades de rehabilitación después del ictusThe poststroke checklist: A questionnaire to detect rehabilitation needs after stroke

https://doi.org/10.1016/j.rh.2015.01.004Get rights and content

Resumen

Introducción

El Poststroke checklist (PSC) es un cuestionario breve y fácil de usar que pretende estandarizar el seguimiento de los pacientes con ictus crónico y asegurar el acceso a intervenciones de rehabilitación basadas en la evidencia. El objetivo de este trabajo es describir la metodología seguida para elaborar el cuestionario y su validación preliminar.

Material y métodos

Se describe la elaboración del PSC original y de la versión en castellano (retrotraducción y adaptación al lenguaje clínico local). Se realizó una validación preliminar para evaluar su comprensibilidad en 20 pacientes con ictus de más de 6 meses de evolución (tiempo de latencia de respuesta y grado de comprensión de cada ítem). Por último, se evaluó la satisfacción de los pacientes con el PSC en cuanto a la capacidad de identificar los problemas que afectaban su vida después del ictus.

Resultados

El tiempo medio de respuesta fue < 2 seg para todas las preguntas del PSC. Respecto a la interpretación del cuestionario, la comprensión fue buena para la mayoría de pacientes. La comprensión fue parcial en la pregunta sobre movilidad en 5 pacientes, actividades de la vida diaria, comunicación, cognición y vida tras el ictus en 4 y sobre espasticidad en 3. Solo un paciente no comprendió la cuestión sobre prevención secundaria. Los 20 pacientes se mostraron satisfechos con el cuestionario.

Conclusiones

El PSC es una herramienta de uso rápido y comprensible para los pacientes, y puede ser útil para detectar necesidades de rehabilitación a largo plazo después de un ictus.

Abstract

Introduction

The Poststroke checklist (PSC) is a short, easy-to-use questionnaire, intended to facilitate a standardized approach to identifying long-term problems in stroke survivors and ensure access to evidence-based rehabilitation interventions. The aim of this study was to describe the methodology used to develop the questionnaire and its preliminary validation.

Material and methods

The development of the original PSC and the Spanish version (back-translation and adaptation to the local clinical language) is described. Preliminary validation was performed to assess its comprehensibility in 20 stroke patients over a 6-month period (latency of response and degree of understanding of each item). Finally, patients’ satisfaction with the PSC regarding its ability to identify problems affecting their lives after stroke was evaluated.

Results

The average response time was < 2 sec for all questions in the PSC. Concerning the interpretation of the questionnaire, understanding was good for most patients. Understanding was partial in the question on mobility in 5 patients, activities of daily living, communication, cognition and life after stroke in 4, and spasticity in 3. Only one patient did not understand the question on secondary prevention. The 20 patients were satisfied with the questionnaire.

Conclusions

The PSC is a brief tool that is easily understood by patients and could be useful for detecting long term needs after stroke and to facilitate appropriate referrals.

Section snippets

Introducción

El ictus es la primera causa de discapacidad en el mundo occidental. A pesar de los avances en su manejo agudo, más de 2/3 de los supervivientes presentan secuelas1, lo que supone no solo un impacto funcional y en la calidad de vida de pacientes y cuidadores2, sino también un considerable coste socioeconómico3.

Aunque el mayor grado de recuperación tiene lugar en los 6 primeros meses después del ictus, el proceso de adaptación a la discapacidad y reintegración a la comunidad puede ser más

Poststroke checklist

Un grupo de 21 expertos internacionales en la atención del ictus desarrolló este cuestionario con los siguientes principios: 1) simple y fácil de utilizar por los profesionales de atención primaria a los 6 meses y cada año después del ictus; 2) focalizado en los problemas con intervenciones efectivas basadas en la evidencia científica; y 3) focalizado en aquellos problemas en los que el tratamiento tuviera mayor impacto en la calidad de vida de los pacientes. El grupo estaba formado por 9

Resultados

En la tabla 1 se observa el tiempo de latencia de respuesta medio para cada una de las preguntas del cuestionario. El tiempo medio de respuesta siempre fue inferior a los 2 seg, lo que indica que el enunciado de las preguntas del PSC tiene baja dificultad para los pacientes. Respecto a la facilidad de interpretación o comprensión de las preguntas, en la figura 2 se observa que fue buena para la mayoría de pacientes. Solo un paciente no había comprendido la cuestión sobre prevención secundaria, a

Discusión

El PSC es una herramienta de aplicación corta y sencilla capaz de identificar problemas que los pacientes con secuelas de ictus pueden presentar a largo plazo. A pesar de que son muchos más los posibles problemas de los que el PSC contiene, el cuestionario recoge aquellos que más impactan en la calidad de vida de los pacientes y que son tratables con intervenciones basadas en la evidencia científica. De forma similar a los estudios de validación realizados en Inglaterra y Singapur, la

Protección de personas y animales

Los autores declaran que los procedimientos seguidos se conformaron a las normas éticas del comité de experimentación humana responsable y de acuerdo con la Asociación Médica Mundial y la Declaración de Helsinki.

Confidencialidad de los datos

Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.

Derecho a la privacidad y consentimiento informado

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Conflicto de intereses

E. Duarte ha sido invitada por Allergan S.A.U. a una reunión del Panel de Expertos GSCAP para conocer el cuestionario y planificar su implementación en España. Todos los autores han sido invitados a una reunión de trabajo de ámbito nacional esponsorizada por Allergan S.A.U.

Agradecimientos

Los autores agradecen a laboratorios Allergan S.A.U. el soporte logístico para realizar las diferentes reuniones que han permitido llegar al consenso que se detalla en el presente artículo.

Bibliografía (22)

  • D.T. Wade et al.

    Physiotherapy intervention late after stroke and mobility

    BMJ

    (1992)
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