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Eine echographische Methode zur Verlaufskontrolle angeborener Glaukome

Ultrasonographic follow-up examination of congenital glaucoma

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Summary

Ultrasonic measurement of the axial length of the eye is a rapid and safe procedure. According to previous publications in cases of congenital glaucoma these measurements, performed once, facilitate buphthalmos differential diagnosis. We repeated these measurements regularly in connection with each measurement of the intraocular pressure. The results proved to be very helpful in evaluating the course of the cases and in deciding whether or not further operations would be indicated. Fig. 1 demonstrates the pathologic increase of the axial length of both eyes in a 6-year-old child. This increase occurred despite a normal pressure measurement. An elevated intraocular pressure probably existed at some time between the dates when measurements were taken. Further operation was indicated.

To decide whether or not an increase of axial length is pathologic or normal it must be compared with the normal growth rate of the corresponding age group. Therefore we collected all the material available in the literature on the normal axial growth of the human eye. A comprehensive review is given in Tables 1 and 3. We extracted the figures for normal growth rates of emmetropic eyes (Table 2) from this material as a preliminary basis for comparison.

The examination technique has been adapted to clinical routine work and kept as simple as possible. The accuracy of measurement nevertheless, was fairly good. A result was seldom discarded due to errors in measurement. It is shown how such errors can be detected and avoided.

Zusammenfassung

Die echographische Messung der Achsenlänge des Auges kann schnell und sicher durchgeführt werden. Bei Kindern mit angeborenem Glaukom dient die einmalige Messung der Achsenlänge der Sicherung der Diagnose, wie von mehreren Autoren bereits beschrieben. Im Rahmen unserer Arbeit wurden die Messungen regelmäßig im Anschluß an jede Druckkontrolle durchgeführt, und es wurde festgestellt, daß deren Ergebnisse die Beurteilung des Verlaufes der Erkrankung und die Indikationsstellung für operative Eingriffe wesentlich erleichtern.

Die bisher veröffentlichten Werte über das Wachstum emmetroper und myoper Augen dienen als Vergleichsgrundlage. Außerdem finden die an glaukomkranken Erwachsenen ermittelten Meßwerte Berücksichtigung.

Die gewählte echographische Untersuchungsmethodik wurde den Anforderungen der klinischen Routinearbeit angepaßt. Die erzielte Meßgenauigkeit erscheint trotzdem überraschend hoch. Nur vereinzelt erwiesen sich Achsenlängenwerte durch Meßfehler verfälscht. Wege zur Erkennung und zur Vermeidung solcher Fehler werden aufgezeigt.

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Authors and Affiliations

  1. Augenklinik der Charité, Bereich Medizin der Humboldt-Universität zu Berlin, Bundesrepublik Deutschland

    Werner Buschmann & Karin Bluth

Authors
  1. Werner Buschmann
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  2. Karin Bluth
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Auszugsweise vorgetragen während des Glaukom-Symposiums in Rostock-Warne-münde am 21.4.1974.

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Buschmann, W., Bluth, K. Eine echographische Methode zur Verlaufskontrolle angeborener Glaukome. Albrecht von Graefes Arch. Klin. Ophthalmol. 192, 313–329 (1974). https://doi.org/10.1007/BF00429992

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