Ein aus Daten der Blutzirkulation kalkulierter Index zur Beurteilung der vegetativen Tonuslage

Zusammenfassung

Es wird über eine neue Untersuchungsmethode für die fortlaufende Registrierung der Veränderungen der vegetativen Tonuslage mit Hilfe eines Index berichtet, welcher aus dem diastolischen Blutdruck (d) und der Pulsfrequenz (p) kalkuliert wird und der „Vegetativer Index” (V. I.) genannt wurde.

Seine Formel lautet:

$$V.I. = (1 - \frac{d}{p}).100.$$

Dieser Index gründet sich auf die Erfahrung, daß die zahlenmäßigen Werte von diastolischem Druck in mm Hg und der Pulsfrequenz bei Personen von mittlerem Lebensalter in vegetativem Gleichgewicht annähernd gleich sind, ihr Quotient d/p also 1 ist.

Bei einer Verschiebung des vegetativen Gleichgewichtes nach der sympathicotonen Richtung erniedrigt sich der diastolische Druck und die Pulsfrequenz erhöht sich, der Quotient d/p wird also kleiner als 1 sein. Bei der Parasympathicotonie ist der diastolische Druck höher und die Pulsfrequenz kleiner, daher wird der Quotient d/p größer als 1 sein.

Auf Grund der Untersuchungen an 1000 gesunden Individuen stellte man fest, daß die Normalwerte des V.I. sich um 0±15 bewegen. Bei der Sympathicotonie ist der Index immer mehr positiv, bei der Parasympathicotonie immer mehr negativ.

Nach Verabreichung von Adrenalin oder Hydergin verhält sich der V.I. den Erwartungen entsprechend. Adrenalin verursacht positive, Hydergin negative Verschiebungen der V.I.-Werte. Der Vergleich der Kurve des V.I. mit der des Blutzuchkerspiegels zeigt, daß beide einen fast parallelen Ablauf unter dem Einfluß von Adrenalin aufweisen. Nach intravenöser Verabreichung von 1 I.E. Insulin pro 6,5kg Körpergewicht veränderten sich V.I. und Blutzuckerspiegel in entgegengesetztem Sinne. Der Index erwies sich auch für die Kontrolle der Veränderungen der vegetativen Tonuslage im Laufe verschiedener Krankheiten, etwa beim Ulcus duodeni usw., als sehr brauchbar.

Summary

In the presented paper, the author gives an account of a new method for the continuous control of the changes in the autonomic regulation, by means of an index calculated from the diastolic blood pressure (d) and the pulse rate (p). It was named “vegetative index” with the following formula:

$$V.I. = (1 - \frac{d}{p}).100.$$

It is based on the experience that at middle-aged persons with equilibrated vegetative functions, the numerical values of the diastolic pressure in mm. Hg. and of the pulse rate per minute are approximately equal; thus, the quotient of them, d/p roughly one.

In a deviation of the vegetative equilibrium in the sense of a sympathetic (ergotropic) phase, the diastolic pressure becomes lower, the pulse rate increases and the quotient d/p will be smaller than one. In a parasympathetic (trophotropic) phase of the autonomic regulation the diatolic pressure is higher, the pulse rate is diminished and the quotient d/p becomes greater than one.

Basing on the examination of 1000 healthy individuals, it was found that the normal values of the V.I. fluctuate between 0±15. In ergotropic states, the index is more and more positive, in trophotropic states it is more and more negative.

After administration of adrenaline or Hydergine, the behaviour of the V.I. corresponded to the suppositions. Adrenaline caused a positive, Hydergine a negative change of the values. A comparison of the curve of the V.I. with that of the blood sugar level showed, that under the influence of adrenaline, both had a nearly parallel course. In consequence of the intravenous administration of I.U. insuline per 6.5kg. body weight. V.I. and blood sugar level changed in an opposite sense. The index proved to be also very useful in controling the variations in the vegetative balance in different diseases as duodenal ulcer etc.

Résumé

L'auteur rend compte d'une nouvelle méthode d'examiner le contrôle courant des changements de la régulation végétative à l'aide d'un index calculé de la pression diastolique (d) et de la fréquence du pouls (p). Il fut nommé «index végétatif» (V.I.) et a la formule suivante:

$$V.I. = (1 - \frac{d}{p}).100.$$

Il se base sur l'expérience que les valeurs numériques de la pression diastolique en millimètres de mercure et de la fréquence du pouls par minute sont approximativement égales chez les personnes d'un âge moyen dont la régulation végétative est à peu près équilibrée. Ainsi le quotient des deux valuers d/p est un.

Quand le tonus du sympathique est élevé, la pression diastolique baisse, la fréquence du pouls augmente, le quotient d/p devient moindre qu'un. En cas de la prépondérance du parasympathique, la pression diastolique s'accroît, la fréquence du pouls diminue, le quotient d/p sera plus grand qu'un.

Se basant sur l'examen de 1000 individus tout à fait sains, on pouvait constater que les valeurs normales du V.I. se trouvent entre 0±15. Dans un tonus élevé du sympathique, l'index est de plus en plus positif; en cas de la prépondérance du parasympathique il est de plus en plus négatif.

Après l'administration de l'adrénaline ou de l'hydergine, l'index correspond aux suppositions. L'adrénaline provoque une déviation positive, l'hydergine cause un écart négatif du V.I. La comparaison de la courbe du V.I. avec celle du niveau de la glucose dans le sang, montre que toutes les deux ont un cours presque parallèle sous l'influence de l'adrénaline. Après l'injection intraveineuse d'une unité internationale d'insuline pour 6,5kg de poids du corps, l'index et le niveau de la glucose sanguine changent dans un sens opposé. Le V.I. est de même utile comme contrôle des modifications du tonus végétatif au cours de différentes maladies comme l'ulcère duodénal etc.