Klassifikation der neuroendokrinen Tumoren des Gastrointestinaltrakts und des Pankreas und ihre therapeutische Relevanz

Summary.

In this review therapeutic strategies for neuroendocrine tumors of the gastrointestinal tract and the pancreas are proposed, based on the recent classification. Generally, for all neuroendocrine tumors even with obvious metastases, surgery is recommended. Particularly for neuroendocrine tumors of the upper intestinal tract and the pancreas an extensive preoperative clinical and histopathological diagnosis is required. We tried to simplify the therapeutic strategies according to the classification; in several cases, however, very close cooperation between gastroenterologists, surgeons and pathologists is necessary to decide on the appropriate therapeutic strategy.

Zusammenfassung.

In der vorliegenden Arbeit wird unter Einbeziehung der aktuellen Klassifikation der neuroendokrinen Tumoren des Gastrointestinaltrakts und des Pankreas eine stadiengerechte Therapie vorgeschlagen. Grundsätzlich wird für alle neuroendokrinen Tumoren eine primäre chirurgische Therapie empfohlen, auch bereits bei bestehender Metastasierung. Besondere Bedeutung hat insbesondere bei Tumoren des oberen Gastrointestinaltrakts und des Pankreas eine adäquate präoperative klinische und pathohistologische Diagnostik. Wir haben versucht die therapeutischen Richtlinien analog der Klassifikation zu vereinfachen und zu präzisieren. Es wird in vielen Fällen jedoch unabdingbar sein, eine enge Kooperation zwischen Gastroenterologen, Chirurgen und Pathologen zu pflegen, um im individuellen Fall die adäquate Therapie zu finden.