The morphometry of the coracoid process – its aetiologic role in subcoracoid impingement syndrome

Abstract 

Anatomical morphometric studies of the coracoid process and coraco-glenoid space were carried out on 204 dry scapulae. No statistically significant correlations were found between length, or thickness of the coracoid process, prominence of the coracoid tip, coracoid slope, coraco-glenoid distance, or position of the coracoid tip with respect to the uppermost point of the glenoid. These anatomical characteristics were independent of the dimensions of the scapulae. Three configurations of the coraco-glenoid space were identified. Type I configuration was found in 45% of scapulae and Type II and Type III, in 34% and 21% of specimens, respectively. The lowest value of the coraco-glenoid distance were seen in Type I scapulae. Morphometric characteristics which might predispose to subcoracoid impingement were found in 4% of Type I scapulae. A total of 27 scapulae, nine with each type of configuration were submitted to CT scanning. Scapulae with a Type I configuration were found to have low values for the coraco-glenoid angle and coracoid overlap, which are known to be associated with a short coraco-humeral distance. Subjects with a Type I configuration, and severe narrowing of the coraco-glenoid space, appear to be predisposed to coraco-humeral impingement. These morphometric characteristics may be easily evaluated on CT scans.

Résumé 

Des études d’anatomie morphométrique du processus coraco ont été menées sur 204 omoplates sèches. Aucune corrélation statistiquement significative n’a été trouvée entre la longueur, ou l’épaisseur, du processus coraco, la proéminence du point coraco, la pente coraco, la distance coracogléno et la position du point coraco par rapport au sommet de la gléno. Ces caractéristiques sont indépendantes des dimensions de l’omoplate. Trois configurations de l’espace coracogléno ont été identifiées: Type I, Type II et Type III. Les caractéristiques morphometriques qui peuvent prédisposer à une friction subcoraco ont été trouvées sur 4% des omoplates avec une configuration de Type I. Un total de 27 omoplates, 9 de chaque type de configuration, a été soumis à une tomographie osseuse. Les omoplates du premier type de configuration présentent un angle coracogleno de faible valeur, ce qui est connu pour être associé avec une distance coracohumerale faible. Les sujets présentant une configuration de premier type et un sévère rétrécissement de l’espace coracogleno, apparaissent être prédisposés à une friction coracohumérale. Ces caractéristiques morphométriques peuvent aisément être évaluées par tomographie osseuse.