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Analyse der Wirksamkeit des Harninkontinenzmanagements in einer geriatrischen Rehabilitationsklinik

Analysis of the effectiveness of urinary incontinence management in a geriatric rehabilitation

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Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Harninkontinenz ist ein weitverbreitetes gesundheitsrelevantes Problem, welches insbesondere im Alter auftritt. Ziel der Studie war es, die Effektivität des Kontinenzmanagements in einer geriatrischen Rehabilitationsklinik in der Routineversorgung zu evaluieren.

Methodik

Es wurde eine prospektive Beobachtungsstudie ohne Kontrollgruppe im Zeitraum vom 07.02.2018 bis zum 07.06.2018 durchgeführt. Alle in die Studie eingeschlossenen Patienten (n = 32) erhielten individualisierte leitliniengerechte Maßnahmen zur Verbesserung ihrer Inkontinenz durch das Kontinenzteam im Rehabilitationszeitraum. Zur Bewertung der Symptomveränderung wurde zum Aufnahmezeitpunkt (T0) und Entlasszeitpunkt (T1) der International Consultation on Incontinence Modular Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) verwendet. Die Beurteilung der Patientenzufriedenheit erfolgte zum Zeitpunkt T1 mittels des Fragebogens „Benefit, Satisfaction, and Willingness to Continue Treatment“ (BSW).

Ergebnisse

Zwischen T0 und T1 verbesserte sich der Summen-Score des ICIQ-UI SF um durchschnittlich 3,4 Punkte (p = 0,004). Die Verbesserung resultierte v. a. im Bereich der Abnahme der Häufigkeit der Inkontinenzepisoden sowie bei der Reduktion des Harnverlustvolumens. Während zum Zeitpunkt der Aufnahme 9,4 % der Patienten „eine große Menge Harn“ verloren, reduzierte sich der Anteil auf 3,1 % zum Ende der Rehabilitation. Der Anteil der Patienten, die vor der Behandlung mehrmals täglich Urin verloren, reduzierte sich von 68,6 % auf 31,3 %. Von den eingeschlossenen Patienten erhielten 80 % eine leitliniengerechte Behandlung innerhalb des Rehabilitationszeitraums. 64 % der Patienten waren mit der Behandlung zufrieden.

Zusammenfassung

Die leitliniengerechte Behandlung der Inkontinenz bei geriatrischen Patienten führte zu einer Verbesserung der Symptome. Eine hohe Anzahl an Patienten profitierte vom Kontinenzmanagement während des Rehabilitationszeitraums.

Abstract

Background

Urinary incontinence is a widespread health-related problem predominately occurring in older adults. The aim of the study was to evaluate the effectiveness of the management of urinary incontinence in routine care in a geriatric rehabilitation clinic.

Methods

A prospective observational study without a control group was conducted between 7 February 2018 and 7 June 2018. All patients included in the study (N = 32) received individualized guideline-conform measures to improve the symptoms of incontinence during the rehabilitation period. To assess the change in symptoms, the International Consultation on Incontinence Modular Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) was used at admission (T0) and discharge (T1). Assessment of patient satisfaction was conducted at T1 using the benefit, satisfaction, and willingness to continue treatment questionnaire (BSW).

Results

The total score of the ICIQ-UI SF improved by an average of 3.4 points (p = 0.004) due to a decrease in the frequency of incontinence episodes and in a reduction in the urine volume lost. Furthermore, there was a decrease in the number of patients who lost a large amount of urine from 9.4% at T0 to 3.1% at T1. The proportion of patients with incontinence several times a day, decreased from 68.6% to 31.3% during the intervention. Of the patients 80% received a guideline-conform treatment during the time of rehabilitation and 64% of the patients were satisfied with the treatment.

Conclusion

The guideline-conform treatment of urinary incontinence in geriatric patients led to an improvement in the symptoms. A large number of patients benefited from the management of urinary incontinence during the rehabilitation period.

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Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Geriatrie und Klinik für Geriatrische Rehabilitation, Robert-Bosch-Krankenhaus, Auerbachstr. 110, 70376, Stuttgart, Deutschland

    Sigrid Ege, Cosima Maier, Clemens Becker & Patrick Roigk

  2. Fakultät Soziale Arbeit, Gesundheit und Pflege – Campus Esslingen, Hochschule Esslingen, Esslingen, Deutschland

    Anna Hunkemöller & Reinhold Wolke

Authors
  1. Sigrid Ege
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  2. Anna Hunkemöller
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  3. Cosima Maier
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  4. Reinhold Wolke
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  5. Clemens Becker
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  6. Patrick Roigk
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Correspondence to Patrick Roigk.

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Interessenkonflikt

S. Ege, A. Hunkemöller (geb Friedrich), C. Maier, R. Wolke, C. Becker und P. Roigk geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle beschriebenen Analysen wurden mit Zustimmung des Datenschutzbeauftragten der Klinik, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 2013 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt.

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Ege, S., Hunkemöller, A., Maier, C. et al. Analyse der Wirksamkeit des Harninkontinenzmanagements in einer geriatrischen Rehabilitationsklinik. Z Gerontol Geriat 53, 756–762 (2020). https://doi.org/10.1007/s00391-019-01672-7

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