Psychother Psychosom Med Psychol 2022; 72(03/04): 139-147
DOI: 10.1055/a-1647-3280
Originalarbeit

Verhaltenssüchte in der psychosomatisch-psychotherapeutischen Versorgung

Behavioral Addictions in Psychosomatic Care
Klaus Wölfling
1   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsmedizin Mainz, Mainz, Deutschland
,
Almut Zeeck
2   Abteilung für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universität Freiburg, Freiburg, Deutschland
,
Bert te Wildt
3   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, LWL-Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Psychosomatische Klinik Kloster Dießen, Dießen, Deutschland
,
4   Abteilung für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Tübingen, Tübingen, Deutschland
,
Eva Morawa
5   Psychosomatische und Psychotherapeutische Abteilung, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen, Deutschland
,
Anette Kersting
6   Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Deutschland
,
7   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland
,
Astrid Müller
8   Abteilung für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Hannover Medical School, Hannover, Deutschland
› Author Affiliations

Zusammenfassung

Ziel der Studie Verhaltenssüchte treten in der Regel mit komorbiden psychischen Störungen auf und werden immer noch unterdiagnostiziert. Ziel dieser multizentrischen Querschnittsuntersuchung war es, die geschätzte Punktprävalenz von Verhaltenssüchten bei konsekutiven Patient*innen, die wegen anderer Diagnosen in der Psychosomatik behandelt wurden, zu erheben.

Methodik An der Studie nahmen 801 Patient*innen aus acht psychosomatischen Universitätskliniken teil. Die Erfassung von Verhaltenssüchten erfolgte anhand standardisierter Fragebögen.

Ergebnisse Bei 24,1% der Patient*innen ergab sich der Verdacht auf mindestens eine Verhaltenssucht. Der überwiegende Teil dieser Patient*innen beschrieb Symptome einer isolierten Verhaltenssucht. Basierend auf den Fragebögen wurden folgende Prävalenzraten geschätzt: Störung durch Glücksspielen 3,4%, pathologische Internetnutzung 1,9%, pathologisches Kaufen 16,7%, hypersexuelle Störung 5,4% und suchtartiges Sporttreiben 3,5%. Hinweise auf einen Zentrumseffekt oder Einfluss des Settings (ambulant, tagesklinisch, stationär) waren nicht erkennbar.

Diskussion Die vorliegende klinische Stichprobe deutet auf eine hohe Verbreitung von Kaufsuchtsymptomen bei Patient*innen in psychosomatisch-psychotherapeutischer Behandlung hin. Von Kaufsucht sind insbesondere Frauen betroffen. Demgegenüber leiden Männer eher an Glücksspiel- und Sexsucht. Insgesamt ergibt sich eine hohe Belastung durch Verhaltenssuchtsymptome. Bis dato werden Verhaltenssüchte häufig noch unterdiagnostiziert.

Schlussfolgerung Patient*innen in psychosomatischer-psychotherapeutischer Versorgung leiden häufig unter Symptomen einer Verhaltenssucht, was in der Behandlung berücksichtigt werden sollte.

Abstract

Objective It is commonly agreed, that Behavioral Addictions are accompanied by mental disorders and are still underdiagnosed. The multicenter cross-sectional study aimed at estimating the prevalence of Behavioral Addictions in a consecutive sample of patients seeking treatment for mental disorders other than Behavioral Addiction.

Methods The study included 801 patients from eight psychosomatic university hospitals. Behavioral Addictions were assessed via standardized questionnaires.

Results 24.1% of the sample reported at least one Behavioral Addiction. The majority of those patients reported symptoms of a single Behavioral Addiction. Questionnaire-based prevalence rates were 3.4% for Pathological Gambling, 1.9% for Pathological Internet Use, 16.7% for Pathological Buying, 5.4% for Hypersexual Disorder, and 3.5% for pathological exercising (exercise dependence). Neither center nor setting (outpatient, inpatient, day clinic) effects were observable.

Discussion Within this clinical sample, symptoms of shopping addiction are highly common in patients undergoing psychosomatic-psychotherapeutic treatment. These are rather women. Men are more likely to suffer from gambling and sex addiction. Generally, symptoms of Behavioral Addictions are commonly reported. Till today, Behavioral Addictions are often still underdiagnosed.

Conclusion Patients within psychosomatic treatment commonly suffer from symptoms of Behavioral Addictions, which should be considered for treatment strategies.

Zusatzmaterial



Publication History

Received: 13 January 2021

Accepted: 16 September 2021

Article published online:
15 November 2021

© 2021. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®). American Psychiatric Pub.
  • 2 WHO. International Classification of Diseases 11th revision. Im Internet: https://icd.who.int/en/; Stand: 08.05.2020
  • 3 Müller A, Wölfling K, Müller KW. eds. Verhaltenssüchte-Pathologisches Kaufen, Spielsucht und Internetsucht. Göttingen: Hogrefe; 2018
  • 4 Zeeck A, Leonhart R, Mosebach N. et al. Psychopathologische Aspekte von Sport. Zeitschrift für Sportpsychologie 2013; 20: 94-106 DOI: 10.1026/1612-5010/a000099.
  • 5 Brand M, Wegmann E, Stark R. et al. The Interaction of Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) model for addictive behaviors: Update, generalization to addictive behaviors beyond internet-use disorders, and specification of the process character of addictive behaviors. Neurosci Biobehav Rev 2019; 104: 1-10 DOI: 10.1016/j.neubiorev.2019.06.032.
  • 6 Heinz A, Batra A, Scherbaum N. et al. Neurobiologie der Abhängigkeit: Grundlagen und Konsequenzen für Diagnose und Therapie von Suchterkrankungen. Stuttgart: Kohlhammer Verlag; 2012
  • 7 Grüsser SM, Wölfling K. Drogenverlangenb – ein integrativer psychophysiologischer Erklärungsansatz. Suchtmed 2003; 5: 167-170
  • 8 Meyer C, Rumpf HJ, Kreuzer A. et al. Pathologisches Glücksspielen und Epidemiologie (PAGE). Entstehung, Komorbidität, Remission und Behandlung. Endbericht an das Hessische Ministerium des Innern und für Sport. Lübeck: Universität zu Lübeck & Universitätsmedizin Greifswald, 2011
  • 9 Rumpf HJ, Meyer C, Kreuzer A. et al. Prävalenz der Internetabhängigkeit (PINTA). Bericht an das Bundesministerium für Gesundheit. Lübeck: Universität zu Lübeck & Universitätsmedizin Greifswald, 2011
  • 10 Müller A, Trotzke P, Mitchell JE. et al. The Pathological Buying Screener: Development and psychometric properties of a new screening instrument for the assessment of pathological buying symptoms. PLoS One 2015; 10: e0141094 DOI: 10.1371/journal.pone.0141094.
  • 11 Müller A, Claes L, Smits D. et al. Validation of the German version of the Exercise Dependence Scale. Eur J of Psychol Assess 2013; 29: 213-219 DOI: 10.1027/1015-5759/a000144.
  • 12 Stark R, Markert C, Klein S. et al. Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD) – Phänomenologische und neurobiologische Aspekte. Suchttherapie 2019; 20: S16-01 DOI: 10.1055/s-0039-1696140.
  • 13 Müller KW, Koch A, Beutel ME, Dickenhorst U, Medenwaldt J, Wölfling K. Komorbide Internetsucht unter Patienten der stationären Suchtrehabilitation: eine explorative Erhebung zur klinischen Prävalenz. Psychiatrische Praxis 2012; 39: 286-292
  • 14 Raemen L, Luyckx K, Müller A, Buelens T, Verschueren M, Claes L. Non-suicidal self-injury and pathological buying in community adults and patients with eating disorders: Associations with reactive and regulative temperament. Psychologica Belgica 2020; 60: 396-410
  • 15 Starcevic V, Khazaal Y. Relationships between behavioural addictions and psychiatric disorders: what is known and what is yet to be learned?. Front Psychiatry 2017; 8: 53 DOI: 10.3389/fpsyt.2017.00053.
  • 16 Carli V, Durkee T, Wasserman D. et al. The association between pathological internet use and comorbid psychopathology: a systematic review. Psychopathology 2013; 46: 1-13 DOI: 10.1159/000337971.
  • 17 Müller A, Mühlhans B, Silbermann A. et al. Pathologisches Kaufen und psychische Komorbidität. Psychother Psych Med 2009; 59: 291-299 DOI: 10.1055/s-2008-1067438.
  • 18 Zeeck A, Schlegel S, Giel KE. et al. Validation of the German version of the Commitment to Exercise Scale. Psychopathology 2017; 50: 146-156 DOI: 10.1159/000455929.
  • 19 Wölfling K, Beutel ME, Koch A. et al. Comorbid internet addiction in male clients of inpatient addiction rehabilitation centers: psychiatric symptoms and mental comorbidity. J Nerv Ment Dis 2013; 201: 934-940 DOI: 10.1097/NMD.0000000000000035.
  • 20 Sundqvist K, Rosendahl I. Problem gambling and psychiatric comorbidity-risk and temporal sequencing among women and men: Results from the Swelogs case-control study. J Gambl Stud 2019; 35: 757-771 DOI: 10.1007/s10899-019-09851-2.
  • 21 Lesieur HR, Blume SB. The South Oaks Gambling Screen (SOGS): a new instrument for the identification of pathological gamblers. Am J Psychiatry 1987; 144: 1184-1188
  • 22 Wölfling K, Beutel ME, Müller KW. OSV-S – Skala zum Onlinesuchtverhalten. In: Geue K, Strauß B, Brähler E. eds Diagnostische Verfahren in der Psychotherapie (Diagnostik für Klinik und Praxis). Göttingen: Hogrefe; 2016: 362-366
  • 23 Müller A, Trotzke P, Laskowski NM, Brederecke J, Georgiadou E, Tahmassebi N, Hillemacher T, de Zwaan M, Brand M. Der Pathological Buying Screener: Validierung in einer klinischen Stichprobe Psychotherapie-Psychosomatik-Medizinische Psychologie 2020; 71: 294-300 DOI: 10.1055/a-1303-4743.
  • 24 Klein V, Rettenberger M, Boom KD. et al. Eine Validierungsstudie der deutschen Version des Hypersexual Behavior Inventory (HBI). Psychother Psych Med 2014; 64: 136-140
  • 25 Ellis PD. (eds) The essential guide to effect sizes: Statistical power, meta-analysis, and the interpretation of research results. Cambridge, New York: Cambridge University Press; 2010
  • 26 Landis JR, Koch GG. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics 1977; 33: 159-174
  • 27 Maraz A, Griffiths MD, Demetrovics Z. The prevalence of compulsive buying: A meta-analysis. Addiction 2016; 111: 408-419 DOI: 10.1111/add.13223.
  • 28 Wölfling K, Müller KW, Dreier M, Ruckes C, Deuster O, Batra A, Beutel ME. Efficacy of short-term treatment of internet and computer game addiction: A randomized clinical trial. JAMA psychiatry 2019; 76: 1018-1025
  • 29 Mueller A, Mueller U, Silbermann A, Reinecker H, Bleich S, Mitchell JE, de Zwaan M. A randomized, controlled trial of group cognitive behavioral therapy for compulsive buying disorder: Posttreatment and 6-month follow-up results. Journal of Clinical Psychiatry 2008; 67: 1131-1138
  • 30 Wölfling K, Bengesser JC, Beutel ME. et al. Computerspiel- und Internetsucht: Ein kognitiv-behaviorales Behandlungsmanual. Stuttgart: Kohlhammer; 2012