Produtos da reação de Maillard em alimentos: implicações para a saúde

Shibao, Julianna; Bastos, Deborah Helena Markowicz

doi:10.1590/S1415-52732011000600010

Resumos

A reação de Maillard é uma reação de escurecimento não enzimático que pode ocorrer em alimentos e em organismos vivos. Esta revisão tem como objetivo analisar a formação e o papel dos produtos originados a partir da reação de Maillard e seus efeitos na saúde. Para isso foram realizados levantamentos bibliográficos nas bases da área, sem restrição de data. Os resultados da revisão apontam que produtos carbonílicos inter-mediários da reação de Maillard e da peroxidação reagem facilmente com grupamentos aminas de proteínas e ácidos nucleicos, levando a modificações biológicas que podem resultar em complicações observadas no diabetes, aterosclerose e doenças neurodegenerativas. O consumo de produtos da reação de Maillard aumentou nas últimas décadas, devido ao aumento do consumo de alimentos industrializados que, em geral, sofreram processamento térmico. Essas substâncias são biodisponíveis em alguma proporção e, embora ainda não haja consenso sobre os possíveis efeitos deletérios à saúde decorrentes de sua ingestão, a comunidade científica tem expressado preocupação com as implicações em processos patológicos de que participam. Diante desses achados, ressalta-se a necessidade de estimar o consumo dos produtos da reação de Maillard, principalmente por populações vulneráveis, como crianças e diabéticos, a fim de, se necessário, estabelecer consumos diários aceitáveis e ampliar o conhecimento com vistas ao estabelecimento, no futuro, de limites para a indústria de alimentos.

Análise de alimentos; Consumo de alimentos; Glicação; Nutrição; Reação de Maillard

Maillard reaction is the nonenzymatic browning that occurs in foods and living organisms. The objective of this review is to analyze the formation and role of Maillard reaction products and their effects on human health. A literature search was done in the relevant databases for all articles published on the subject. The results of the review show that intermediate carbonyl compounds of the Maillard reaction and peroxidation easily react with the amino groups of proteins and nucleic acids leading to biological changes that can, in turn, lead to complications, such as those seen in diabetes, atherosclerosis and degenerative diseases. Consumption of Maillard reaction products increased in the last decades because of the increased consumption of processed foods, since the production of many processed foods may require the use of heat. These substances are bioavailable to some degree and, although there is no consensus about their harmful effects on human health, the scientific community has expressed concern with their implications on the pathological processes of which they are part. These findings suggest that the intake of these substances, especially by vulnerable individuals, such as children and diabetics, should be estimated for the establishment of acceptable daily intakes, if necessary. More knowledge about these substances may also result in the establishment of a maximum MRP level in processed foods.

Food analysis; Food consumption; Glycation; Nutrition; Maillard reaction

COMUNICAÇÃO COMMUNICATION

Produtos da reação de Maillard em alimentos: implicações para a saúde

Maillard reaction products in foods: implications for human health

Julianna Shibao^I; Deborah Helena Markowicz Bastos^I;

^IUniversidade de São Paulo, Faculdade de Saúde Pública, Departamento de Nutrição. Av. Dr. Arnaldo, 715, Cerqueira César, 01246-904, São Paulo, SP, Brasil. Correspondência para/Correspondence to D.H.M. Bastos. E-mail: <dmbastos@usp.br>

RESUMO

A reação de Maillard é uma reação de escurecimento não enzimático que pode ocorrer em alimentos e em organismos vivos. Esta revisão tem como objetivo analisar a formação e o papel dos produtos originados a partir da reação de Maillard e seus efeitos na saúde. Para isso foram realizados levantamentos bibliográficos nas bases da área, sem restrição de data. Os resultados da revisão apontam que produtos carbonílicos inter-mediários da reação de Maillard e da peroxidação reagem facilmente com grupamentos aminas de proteínas e ácidos nucleicos, levando a modificações biológicas que podem resultar em complicações observadas no diabetes, aterosclerose e doenças neurodegenerativas. O consumo de produtos da reação de Maillard aumentou nas últimas décadas, devido ao aumento do consumo de alimentos industrializados que, em geral, sofreram processamento térmico. Essas substâncias são biodisponíveis em alguma proporção e, embora ainda não haja consenso sobre os possíveis efeitos deletérios à saúde decorrentes de sua ingestão, a comunidade científica tem expressado preocupação com as implicações em processos patológicos de que participam. Diante desses achados, ressalta-se a necessidade de estimar o consumo dos produtos da reação de Maillard, principalmente por populações vulneráveis, como crianças e diabéticos, a fim de, se necessário, estabelecer consumos diários aceitáveis e ampliar o conhecimento com vistas ao estabelecimento, no futuro, de limites para a indústria de alimentos.

Termos de indexação: Análise de alimentos. Consumo de alimentos. Glicação. Nutrição. Reação de Maillard.

ABSTRACT

Maillard reaction is the nonenzymatic browning that occurs in foods and living organisms. The objective of this review is to analyze the formation and role of Maillard reaction products and their effects on human health. A literature search was done in the relevant databases for all articles published on the subject. The results of the review show that intermediate carbonyl compounds of the Maillard reaction and peroxidation easily react with the amino groups of proteins and nucleic acids leading to biological changes that can, in turn, lead to complications, such as those seen in diabetes, atherosclerosis and degenerative diseases. Consumption of Maillard reaction products increased in the last decades because of the increased consumption of processed foods, since the production of many processed foods may require the use of heat. These substances are bioavailable to some degree and, although there is no consensus about their harmful effects on human health, the scientific community has expressed concern with their implications on the pathological processes of which they are part. These findings suggest that the intake of these substances, especially by vulnerable individuals, such as children and diabetics, should be estimated for the establishment of acceptable daily intakes, if necessary. More knowledge about these substances may also result in the establishment of a maximum MRP level in processed foods.

Indexing terms: Food analysis. Food consumption. Glycation. Nutrition. Maillard reaction.

INTRODUÇÃO

Nas últimas décadas, os hábitos alimen-tares da população brasileira mudaram, e observase, com preocupação, o aumento do consumo das refeições feitas fora de casa, em sistemas do tipo fast food, e de alimentos industrializados¹.

Antes de consumidos os alimentos, a maior parte deles sofre processamento térmico, o que garante a segurança microbiológica, a inativação de algumas enzimas, a degradação de substâncias tóxicas e, ainda, o desenvolvimento de substâncias responsáveis pelo aroma, cor e sabor, melhorando a sua palatabilidade^2,3. Essas substâncias (com-postos denominados genericamente de Produtos da Reação de Maillard - PRM) são características da Reação de Maillard (RM), que ocorre durante o processamento térmico e/ou armazenamento prolongado de alimentos que contêm proteínas e açúcares redutores^3,4. Esses compostos são biolo-gicamente ativos e podem resultar em benéficos à saúde, por apresentarem atividade antioxidante e antimutagênica. Por outro lado, porém, o con-sumo de PRM pode interferir em processos nutri-cionais importantes, como diminuir a biodisponi-bilidade de minerais e o valor biológico de pro-teínas, pelo comprometimento, na reação, de resí-duos de aminoácidos essenciais, com consequen-tes alterações da estrutura proteica ou, ainda, inibição de enzimas digestivas^4,5.

Esta revisão tem como objetivo analisar as informações disponíveis na literatura sobre a reação de Maillard e sua relação com a saúde, dado tratar-se de tema controverso e atual. Ado-taram-se, para a consulta às bases de dados, os seguintes descritores: Maillard reaction, Advanced Glycation Endproducts, glycation e glycotoxins, agrupados de maneiras diversas para aperfeiçoar a busca. Os artigos de revisão e os artigos originais pesquisados compreendiam aqueles, na língua inglesa, portuguesa e espanhola, que tratam do mecanismo e fatores que interferem na formação dos PRM e sua relação com a saúde.

REAÇÃO DE MAILLARD

O fenômeno de que os alimentos escure-cem à medida que são aquecidos é provavelmente conhecido desde a descoberta do fogo, há mais de 300 mil anos. As reações químicas que resultam nesse fenômeno foram primeiramente descritas em 1912 pelo bioquímico francês Louis-Camille Maillard, que publicou o primeiro estudo siste-mático mostrando que aminoácidos e açúcares redutores iniciam uma complexa cascata de reações durante o aquecimento, resultando na formação final de substâncias marrons chamadas de melanoidinas^2,3.

A RM inicia-se com o ataque nucleofílico do grupo a-carbonílico de um açúcar redutor, por exemplo, ao grupamento amina de proteínas^2-4. A ocorrência da reação em alimentos depende de vários fatores: temperaturas elevadas (acima de 40ºC), atividade de água na faixa de 0,4 a 0,7, pH na faixa de 6 a 8 (preferencialmente alcalino), umidade relativa de 30% a 70%, presença de íons metálicos de transição como Cu²⁺ e Fe²⁺, que podem catalisar a reação^6,7.

Além desses fatores, a composição do ali-mento também influência na ocorrência da RM. O tipo de açúcar redutor interfere na velocidade de reação com os grupamentos amina, sendo o açúcar redutor mais reativo a xilose, seguida de arabinose, glicose, maltose e frutose, indicando que as pentoses são mais reativas do que as hexoses. Ainda, os açúcares redutores diferem na via de escurecimento, sendo que as cetoses são mais reativas para a formação de produtos de Heyns, enquanto as aldoses o são para a formação de produtos de Amadori. Além dos açúcares, os tipos de aminoácidos também interferem na velo-cidade de reação. A lisina é cerca de 2 a 3 vezes mais reativa quando comparada aos outros ami-noácidos, devido à presença de grupamentos a e e-amino em sua estrutura. Na sequência, os ami-noácidos básicos e não polares (arginina, feni-lalanina, leucina, isoleucina e valina) são os mais reativos, seguidos dos aminoácios ácidos (ácido glutâmico e ácido aspártico). A cisteína, por ser um aminoácido sulfurado, é menos reativa^5-8.

Didaticamente, a RM é dividida em três fases (inicial, intermediária e final), conforme o esquema inicialmente proposto por Hodge em 1953 e citado por Nursten^7,9. Alguns dos compos-tos formados são identificados como caracterís-ticos de cada uma dessas fases, que, no entanto, não ocorrem de forma sequencial, mas em cas-cata.

No estágio inicial ocorre a condensação da carbonila de um açúcar redutor, por exemplo, com um grupamento amina proveniente de ami-noácidos livres ou de proteínas, levando à for-mação de glicosil/frutosilaminas N-substituídas. Esse é o primeiro produto estável formado da RM (produto de Amadori). Em alimentos que con-tenham proteína, o grupamento amino do resíduo de lisina é o alvo principal para o ataque de açú-cares redutores. Os produtos formados nessa eta-pa não possuem cor, fluorescência ou absorção característica na região do ultravioleta^8-10. Na eta-pa seguinte, prolongando-se o aquecimento ou armazenamento, os produtos de Amadori dão origem a uma série de reações (desidratação, eno-lização e retroaldolização), resultando em com-postos dicarbonílicos, redutonas e derivados do furfural, ou ainda em produtos da degradação de Strecker (produtos de degradação de ami-noácidos). Nesta fase, é observado o aumento da geração produtos fluorescentes e de substân-cias capazes de absorver radiação na região do ultravioleta^9,10.

No último estágio da RM, os produtos intermediários (dicarbonílicos), muito reativos, podem reagir com, por exemplo, resíduos de lisina ou arginina em proteínas, formando compostos estáveis. Nessa fase ocorrem reações de fragmen-tação e polimerização, com a geração de mela-noidinas (compostos de coloração marrom e alto peso molecular) e de compostos fluorescentes.

Ao longo do processo são formados com-postos voláteis, tais como cetonas e aldeídos, que conferem o aroma característico aos produtos ter-micamente processados^7-11.

A reação de Maillard ocorre também nos organismos vivos, sendo, nesse caso, denominada "glicação"^12-14. A identificação da hemoglobina glicada em pacientes diabéticos foi o marco para os estudos desse processo no organismo e suas implicações para a saúde. A reação pode ocorrer, in vivo, pela via do estresse carbonílico, na qual a oxidação de lipídeos ou de açúcares gera com-postos dicarbonílicos intermediários altamente reativos^12-14. A glicólise e a autoxidação de glicose, por exemplo, produzem metilglioxal e glioxal, os quais interagem com aminoácidos para formar produtos finais dessa reação. Esses compostos dicarbonílicos chegam a ser 20 mil vezes mais reativos do que a glicose e estão presentes tanto in vivo quanto nos alimentos. A velocidade da glicação é maior em estados de hiperglicemia, em que a glicose se liga a proteínas de tecidos inde-pendentes de insulina e de longa vida^4,13,14.

Assim como a RM em alimentos, a glicação in vivo também pode ser dividida em estágios cinéticos. A primeira fase, chamada de estres-sores, é composta de agentes carbonílicos que podem dar início à reação. A segunda fase, cha-mada de propagadores, é formada de outros com-postos carbonílicas reativas proveniente dos estressores anteriores. A última fase é a dos produ-tos finais, que ativam o processo de envelheci-mento celular resultante da glicação^12,14,15.

A RM nos alimentos confere e influencia atributos sensoriais fundamentais para a aceitação de alimentos termicamente processados, devido à geração de compostos voláteis, responsáveis pelo aroma e sabor (aldeídos e cetonas), bem como pela cor (melanoidinas) e textura. Por outro lado, pode originar compostos que são adversos a saúde humana, como a acroleína e as aminas heterocíclicas aromáticas^16,17.

Produtos da Reação de Maillard e produtos de glicação avançada

Os Produtos da Reação de Maillard cor-respondem a um grupo heterogêneo de com-postos químicos, com ampla variação no peso mo-lecular, formados em alimentos e em sistemas biológicos^12,15,17.

Compostos representativos representativas dessa reação, encontrados em alimentos e em sistemas biológicos são: carboximetilisina, hidroxi-metilfurfural, pentosidina, carboxietilisina, pirrali-na, vesperlisina A, dímero de glioxal-lisina, dímero metilglioxal-lisina, glicosepana^12,15,18.

Os PRM estão presentes em alimentos submetidos a qualquer tipo de tratamento térmi-co, incluindo alimentos fritos, assados em chur-rasqueiras, cozidos em forno convencional ou de micro-ondas, sendo a temperatura o parâmetro crítico relativamente a essa reação. Assim, mé-todos mais brandos de cozimento e com alta ati-vidade de água, como preparações ensopadas e a vapor, geram teores menores de PRM. O teor de PRM em peito de frango, por exemplo, pode variar de 1.100kU/100g - quando cozido em cocção úmida - a 4.700kU/100g, quando frito (unidades referentes a CML dosados por método de ELISA). A preparação frita atinge cerca de um terço da recomendação de ingestão desses com-postos por diabéticos, a qual não deve ser ultra-passar 16.000kU por dia^17,19,20.

Os PRM têm sido analisados em diferentes alimentos, com a finalidade de produzir um banco de dados sobre o teor dessas substâncias em dife-rentes preparações, para estimar quantidades ingeridas e a ingestão máxima recomendada. Para a quantificação dos PRM e para a avaliação da intensidade do tratamento térmico e consequente perda de valor nutricional de alimentos, têm sido empregados marcadores como a intensidade de fluorescência e teor de furosina, hidroximetilfur-fural, carboximetilisina, pentosidina, pronilisina, pirralina. As técnicas analíticas mais comumente utilizadas compreendem a espectrofotometria, a cromatografia líquida e gasosa de alta eficiência e os métodos imunológicos (ELISA)^17,20.

A Tabela 1 sumariza os dados de teor de PRM encontrados em alimentos, publicados na literatura internacional. Os alimentos presentes no grupo "gorduras" apresentam teores maiores de PRM, devido ao favorecimento de reações en-tre as aminas e os produtos da oxidação lipídica. Nesse grupo estão incluídos manteiga, requeijão, margarina, maionese, óleos e oleaginosas. Altos teores de PRM também são encontrados em ali-mentos com alto teor de proteínas, como carnes, peixes e ovos. Os alimentos ricos em carboidratos contêm teores intermediários de PRM e merecem atenção, tanto por sua participação na dieta, quanto por ser a lisina o aminoácido limitante em cereais. Nesse grupo estão incluídos panquecas, pães, frutas e algumas verduras^17,21.

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Como e quais PRM e/ou seus metabólitos são absorvidos e metabolizados é ainda um tema controverso na literatura. Estudos com ratos indi-cam que 20% dos PRM são absorvidos pelo trato gastrointestinal, por difusão passiva. Destes, 30% são excretados pelos rins e cerca de 3% pelas fezes. Cerca de 70% dos PRM metabolizados acumulam-se em vários tecidos, como pâncreas, fígado e, principalmente, rins; já os PRM que não foram absorvidos são degradados pelas bactérias no intestino ou eliminados. Enquanto há evidên-cias de que altas concentrações de PRM no intes-tino aumentam a concentração local de nitro-gênio, favorecendo o desenvolvimento de doen-ças intestinais como colite, alguns PRM, por outro lado, apresentam efeito prebiótico, indicando que o tema é controverso e pouco se conhece sobre a biotransformação desses compostos pela micro-biota intestinal^22-25.

Nos últimos 50 anos o consumo desses produtos aumentou cerca de cinquenta vezes na dieta ocidental^24,25, em especial na alimentação de adolescentes²⁶, o que tem levado diversos autores a sugerir a necessidade de estabelecer limites de ingestão, ou, ainda, utilizar métodos culinários que reconhecidamente minimizem a formação desses compostos^14,20,27,28.

Efeitos biológicos dos produtos da reação de Maillard ou da reação de glicação avançada

O primeiro trabalho indicando que PRM poderiam ser prejudiciais a processos biológicos foi publicado em 1949. Nesse trabalho, observouse que PRM presentes no melaço de cana inibiam a fermentação e, consequentemente, a produção de álcool. Na sequência, foram avaliados os efeitos fisiológicos desses compostos na inibição do cres-cimento celular, redução da digestibilidade e absorção de proteínas, hipertrofia de órgãos, mu-tações celulares, redução das atividades de enzi-mas pancreáticas, intestinais, hepáticas e forma-ção de complexos com metais^2,3.

Há consenso sobre o efeito deletério da RM quanto ao comprometimento de aminoácidos essenciais, notadamente a lisina, levando à perda do valor biológico de alimentos. O processamento térmico de cereais matinais leva à perda de 20% a 30% da lisina e à inibição da atividade de enzi-mas digestivas²⁸. Como a lisina é um aminoácido limitante em produtos à base de cereais, as con-dições de manufatura devem ser escolhidas cuida-dosamente, visando a garantir não apenas as ca-racterísticas sensoriais, mas também o valor nutricional adequado^13,26,29.

Os Produtos de Glicação Avançada (AGE), por sua vez, são implicados no envelhecimento e na perda de funcionalidade de tecidos que não são dependentes de insulina e, por isso, encon-tram-se expostos a concentrações elevadas de glicose (como o cristalino, a membrana basal das arteríolas, as células nervosas e os tecidos intersti-ciais da pele). A catarata e aterosclerose, em algu-ma extensão, são patologias resultantes da glica-ção entre a glicose sanguínea com proteínas de longa duração presentes nesses tecidos^20,30.

Os AGE podem causar danos aos tecidos por: (1) modificar a função da proteína devido a alterações em sua estrutura/configuração; (2) mo-dificar o tecido em si, devido às ligações cruza-das (cross-links) inter e intramolecular; (3) favo-recer a formação de radicais livres; e (4) induzir resposta inflamatória após ligarem-se a receptores específicos RAGE (Receptor de Produtos da Glica-ção Avançada), receptores da membrana celular, cuja atividade aumenta proporcionalmente à concentração de AGE presentes. A interação AGE-RAGE modula vias pró-inflamatórias com ativação transcricional e expressão alterada de vários mediadores inflamatórios, como as cito-cinas, desencadeando reações inflamatórias (Fi-gura 1)^31-33.

A ligação de AGE a tecidos como a retina, endotélio, mesênquima e células renais, favorece a disfunção endotelial (prejudicando a vasodila-tação devido à diminuição da produção de monó-xido de nitrogênio - NO), a ativação acelerada de macrófagos para as células espumosas, a dimi-nuição da flexibilidade das células musculares lisas, comprometendo a complacência arterial, e torna a fração LDL-colesterol mais susceptível à oxi-dação^31,33 (Figura 1).Os AGE estão associados a complicações renais, disfunções endoteliais e pa-tologias neurodegenerativas, processo em que se observa elevada concentração desses compostos, o que possivelmente se relaciona à disfunção neuronal³⁴ e, ainda, a fatores de risco do desenvol-vimento de doenças cardiovasculares^32,34-39.

Indivíduos diabéticos, em especial, apre-sentam diversas complicações devidas aos pro-cessos de glicação; atualmente, recomenda-se que sua dieta seja controlada quanto aos teores de PRM. Apesar de não haver consenso sobre os limites de ingestão segura, a redução de 50% na ingestão de PRM na dieta de indivíduos diabéticos resultou em decréscimo de 30% dos teores plas-máticos desses mesmos compostos, em apenas um mês de intervenção. Observou-se também redução do peso corporal e melhora do prognós-tico da doença, embora o nível de hemoglobina glicosilada -HbA1c- não tenha sido modifica-do^39-41.

Estima-se que os indivíduos que conso-mem maiores proporções de PRM estejam expos-tos a maior risco de desenvolver complicações do diabetes, como disfunções vasculares e re-nais^20,41,43, e que o consumo seguro para eles seja de, no máximo, 16 mil unidades de PRM por dia (medida relativa à carboximetilisina)^32,35.

Estudos com ratos mostraram que os ani-mais que receberam dietas com altos teores de PRM por 6 meses desenvolveram diabetes mellitus tipo II, enquanto os animais do grupo-controle (dieta equivalente em composição e valor ener-gético, mas com teores de PRM reduzidos) não só não desenvolveram o diabetes, como também apresentaram menores níveis de glicemia⁴⁴.

O consumo de PRM está positivamen-te associado à síntese de citosinas inflamatórias (TNF-a e proteína C reativa) e ao desenvolvimento de nefropatologias, conforme demonstrado em estudos com animais^38,43,45. Dessa forma, identi-ficar os níveis de PRM em alimentos produzidos e comercializados para pessoas com diabetes e defi-ciência renal, pode ser uma estratégia que viabiliza a orientação dessa população, contribuindo para a diminuição do risco de desenvolvimento de patologias decorrentes dessa condição de saúde^41,43,45.

No entanto, há que enfatizar que o tema é bastante controverso, dadas as evidências de que algumas substâncias desse grupo, principal-mente as melanoidinas, apresentam atividade antimutagênica, antioxidante e anticariogênica, entre outras, e, em alguma extensão, protegem o organismo. A seguir, o Quadro 1 apresenta um resumo das principais atividades biológicas bené-ficas desses compostos.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

A ingestão de substâncias formadas pela reação de Maillard na dieta ocidental aumentou consideravelmente nas últimas décadas, em fun-ção do incremento do consumo de alimentos ter-micamente processados. Esse quadro pode acar-retar desequilíbrio relativamente à reação de glicação, com importantes implicações para a população com diabetes e insuficiência renal. Pode, ainda, aumentar o risco de doenças vascu-lares e neurodegenerativas em grupos popula-cionais que estejam expostos ao consumo exces-sivo dessas substâncias.

Os PRM que são normalmente avaliados como parte integrante das dietas atuais, como a carboximetillisina, o hidroximetilfurfural e a pen-tosidina, não representam a totalidade dos produ-tos formados em alimentos durante o aqueci-mento, mas são marcadores da intensidade do tratamento térmico e podem ser determinados com exatidão/precisão nos laboratórios de análise de alimentos. O efeito dos produtos da reação de Maillard, presentes nos alimentos processados, é um tema aberto à discussão, na medida em que tais substâncias diminuem a biodisponibili-dade de minerais e participam da etiologia de pro-cessos biológicos deletérios. A comunidade cien-tífica precisa avaliar se o grau de exposição da população a tais produtos pode se tornar um pro-blema de saúde pública, o que, certamente, exi-girá ações por parte das indústrias de alimen-tos, a fim de minimizar os efeitos dos PRM forma-dos, sem perda da qualidade sensorial.

AGRADECIMENTOS

Ao Instituto Ajinomoto, pela bolsa à autora J. Shibao, à Fundação de Amparo à Pesquisa do Esta-do de São Paulo, pelo auxílio financeiro (processo 2008/03744-2); e ao Conselho Nacional de Desenvolvi-mento Científico e Tecnológico, pela bolsa à autora Bastos.

COLABORADORES

J. Shibao responsável pela laboração do projeto de pesquisa, busca bibliográfica, redação inicial, discussão dos resultados e redação do artigo. D.H.M. Bastos responsável pela concepção do tra-balho, participação na elaboração do projeto de pesquisa, na discussão dos resultados e na redação do artigo.

(Recebido em: 11/6/2010)

(Versão final reapresentada em: 21/6/2011)

(Aprovado em: 24/8/20110

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Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
16 Mar 2012
Data do Fascículo
Dez 2011

Histórico

Revisado
21 Jun 2011
Recebido
11 Jun 2010
Aceito
24 Ago 2011

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