Особенности пищевого поведения лиц с избыточной массой тела и соматической патологией


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.3.14-19

Р.Н. Шепель, О.М. Драпкина, Е.А. Лавренова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, г. Москва
Аннотация. Цель – изучить особенности пищевого поведения у лиц с избыточной массой тела (ИзМТ) и соматической патологией.
Материал и методы. В исследование было включено 60 пациентов (21 мужчина и 39 женщин, средний возраст 56,53±16,14 года). В зависимости от показателя индекса массы тела участники исследования были разделены на 2 группы: 1-я группа – с нормальной массой тела (n=30); 2-я группа – с ИзМТ (n=30). У всех пациентов была выполнена оценка антропометрических показателей (рост, вес, индекс массы тела). Тип пищевого поведения определялся с помощью Голландского опросника пищевого поведения (DEBQ).
Результаты. В каждой из исследуемых групп выявлено практически одинаковое число пациентов (19 человек в 1-й, 18 – во 2-й), которые имели ограничительное пищевое поведение (ОП), при этом средний балл у пациентов с ИзМТ был выше, чем у лиц с нормальной массой тела. У участников 1-й группы эмоциогенное пищевое поведение (ЭмП) встречалось в 2,5 чаще, чем во 2-й группе: ЭмП >1,8 баллов зарегистрирован у 6 (20%) женщин, у 4 (13,3%) мужчин с нормальным весом и лишь у 4 (13,3%) женщин с ИзМТ. Экстернальное пищевое поведение (ЭкП) встречалось в 1,3 раза чаще у лиц с ИзМТ. Число мужчин с нарушением ЭкП было в 2 раза больше среди лиц с ИзМТ по сравнению с лицами нормального веса – 4 (13,3%) и 2 (6,7%) соответственно. У участников с нормальным весом наиболее часто отмечалась комбинация нарушений ОП и ЭмП (7 (23,3%) пациентов), тогда как у лиц с ИзМТ чаще встречалось сочетание нарушений ОП и ЭкП (6 (20%) пациентов). Нарушения всех трех типов присутствовали у одного участника в каждой из групп (в обоих случаях ими были женщины).
Заключение. Учитывая значительную долю лиц с теми или иными нарушениями пищевого поведения в обеих группах, необходимо актуализировать аспекты психологической поддержки и комплексное лечение пациентов с учетом оценки типа пищевого поведения, что послужит основой для своевременных мероприятий по профилактике развития ожирения.
Ключевые слова: экстернальное пищевое поведение, эмоциогенное пищевое поведение, ограничительное пищевое поведение, избыточная масса тела

Литература



  1. World Health Organization Media Centre. Obesity and overweight. Fact sheet no Geneva: World Health Organization; 2020. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (date of access – 10.03.2021).

  2. Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. с соавт. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 6: 4–11.

  3. Драпкина О.М., Елиашевич С.О., Шепель Р.Н. Ожирение как фактор риска хронических неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2016; 6: 73–79.

  4. Van Strien T., Frijters J. E., Bergers G., Defares P.B. The Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained, emotional, and external eating behavior. Int J Eat Disord. 1986; 5: 295–315. doi: 10.1002/1098-108X(198602)5:2<295:AID-EAT2260050209>3.0.CO;2-T.

  5. McCuen-Wurst C., Ruggieri M., Allison K. Disordered eating and obesity: associations between binge eating-disorder, night-eating syndrome, and weight-related co-morbidities. Ann N Y Acad Sci. 2018; 1411(1): 96–105. doi: 10.1111/nyas.13467.

  6. Greeno C.G., Wing R.R., Marcus M.D. How many donuts is a «binge»? Women with BED eat more but do not have more restrictive standards than weight-matched non-BED women. Addict Behav. 1999; 24(2): 299–303.

  7. Wurtman J., Wurtman T., Reynolds S. et. al. D-fenfluramine suppresses snack intake among carbohydrate but not among non-carbohydrate cravers. Int J Eat Disord. 1987; 6: 687–99.

  8. De Young K.P., Lavender J.M., Steffen K., Wonderlich S.A. Restrictive eating behaviors are a nonweight-based marker of severity in anorexia nervosa. Int J Eat Disord. 2013; 46(8): 849–54. doi: 10.1002/eat.22163.

  9. Cardi V., Leppanen J., Treasure J. The effects of negative and positive mood induction on eating behavior: A meta-analysis of laboratory studies in the healthy population and eating and weight disorders. Neurosci Biobehav Rev. 2015; 57: 299–309. doi: 10.1016/j.neubiorev.2015.08.011.

  10. Guerrieri R., Nederkoorn C., Jansen A. The effect of an impulsive personality on overeating and obesity: current state of affairs. Psychological Topics. 2008; 17(2): 265–86.


Об авторах / Для корреспонденции


Руслан Николаевич Шепель, зам. директора по перспективному развитию медицинской деятельности ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России. Адрес: 101000, г. Москва, Петроверигский пер., д. 10, стр. 3. Тел.: 8 (499) 553-68-91. E-mail: RShepel@gnicpm.ru. ORCID: 0000-0002-8984-9056
Оксана Михайловна Драпкина, д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России. Адрес: 101000, г. Москва, Петроверигский пер., д. 10, стр. 3. Тел.: 8 495) 623-86-36. E-mail: ODrapkina@gnicpm.ru. ORCID: 0000-0002-4453-8430
Евгения Александровна Лавренова, эндокринолог-диетолог ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России. Адрес: 101000, г. Москва, Петроверигский пер., д. 10, стр. 3. Тел.: 8 (499) 553-68-91. E-mail: ELavrenova@gnicpm.ru. ORCID: 0000-0003-1429-8154


Бионика Медиа