Farm Comunitarios. 2022 Jun 15;14(Supl 1. Congreso SEFAC):147. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).CMC.154

Detección de insuficiencia renal y modificación de tratamiento del paciente en el estudio ERC

Ortega J1
1. Farmacia Ortega-Meder, Avilés, España.
Ortega J. Detección de insuficiencia renal y modificación de tratamiento del paciente en el estudio ERC. Farm Comunitarios. 2022 Jun 15;14(Supl 1. Congreso SEFAC):147. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).CMC.154
Resumen: 

En el marco del estudio Programa de atención farmacéutica a pacientes con enfermedad renal crónica en la farmacia comunitaria: detección de fármacos nefrotóxicos y ajuste de dosis con el objetivo de detectar fármacos nefrotóxicos en la Farmacia Comunitaria (FC) y colaborar con distintos niveles asistenciales ofrecemos a un paciente a participar en este estudio ya que cumple los requisitos de inclusión que son: tener más de 60 años y estar a tratamiento con fármacos antihipertensivos e hipolipemiantes. Su tratamiento es tamsulosina 0,4mg, fenofibrato 160mg, torasemida 2,5mg, lorazepam 1mg, mirtazapina 30mg, y enalapril 20mg.Le medimos su valor de creatinina mediante el dispositivo Stat Sensor Xpres y obtenemos un valor de 2,52 que se traduce en un filtrado glomerular (FG) de 24ml/min/1,73 m2.Al ser menor de 60 su FG se convierte en candidato para realizar un análisis y valoración de su tratamiento para detectar si tuviese algún fármaco nefrotóxico de manera cualitativa o cuantitativa. Analizamos si su medicación es compatible con su valor de FG utilizando bases de datos aceptadas como Check The Meds, las tablas de ajuste de dosis de la Universidad de Barcelona y de la Sociedad Española de Nefrología y la propia ficha técnica del medicamento de marca de referencia. Tras analizar su tratamiento comparando las bases de datos antes mencionadas concluimos que el paciente debe de suspender el tratamiento de fenofibrato y reducir a la mitad la dosis de torasemida, y así se lo hacemos constar al paciente a través de un informe de derivación que éste le hace llegar a su médico de atención primaria (MAP).En este informe se le pide al MAP un nuevo análisis del valor de creatina para confirmar el valor obtenido en la farmacia comunitaria (FC) y de confirmarse se le pide que contemple realizar los cambios en la medicación que le sugiere en FC. Se confirma el valor de creatinina obtenido en la FC y el MAP le retira el fenofibrato y reduce a la mitad su dosis de torasemida tal y como le habíamos sugerido.

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