La scapolo-omerale è l’articolazione del corpo umano dotata di maggiore motilità, ciò la rende particolarmente instabile e suscettibile a lussazione (perdita permanente dei rapporti articolari). La lussazione della spalla tuttavia è raramente osservata nei bambini e sono solo pochissimi i casi documentati in letteratura. Tra le instabilità, le lussazioni anteriori sono predominanti in oltre il 90% dei casi, mentre le lussazioni posteriori sono eventi eccezionali e si riscontrano solo nel 4% di tutte le lussazioni di spalla descritte.
Nella dislocazione posteriore molto comune è l’errore diagnostico, dovuto al fatto che l’esame radiologico eseguito solo nella ”proiezione antero-posteriore” può essere interpretato come normale e, nei bambini in particolare, tale condizione è solitamente causata da un’anomalia congenita o da lassità capsulo-legamentosa o lesione ostetrica del plesso brachiale (lesione neurologica). La lussazione traumatica posteriore della spalla senza la frattura dell’epifisi omerale prossimale nei bambini è anch’essa di raro riscontro, poiché la piastra di crescita epifisaria tende a fratturarsi prima che si verifichi l’evento “lussazione”. Frequentemente è proprio “il medico pediatra di famiglia” il primo a cui si presenta il quadro suddetto, pertanto l’esistenza del seppur raro caso di lussazione posteriore va sospettata al fine di poter indicare un corretto percorso diagnostico-terapeutico.